メンタルヘルスマネジメント検定3種のお勉強07 メンタルヘルス不調(うつ病)

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メンタルヘルスマネジメント検定3種の要点7回目のはじめに

職場でみられるメンタルヘルス不調の中で特に多いのがうつ病(うつ状態)です。メンタルヘルスケアを行う上でうつ病の症状やポイントをおさえておくことが大切です。

 

メンタルヘルス不調を理解する

メンタルヘルス不調は、心身症や精神疾患、行動障害(出勤困難、無断欠勤、人間関係のトラブルなど)という心の健康状態の総称です。

 

うつ病(うつ状態)とは

うつ病は日本の人口の2-5%にみられる疾患です。

うつ病はごく一部の特別な人だけがかかる疾患ではありません。またこの疾患と特徴として社会適応性の良かった人に起こる傾向があります。

 

うつ病の早期発見のために

うつ病にみられる症状が2週間以上継続し、毎日何気なく繰り返していた行為がつらくなった場合、うつ病が疑われます。

全身の倦怠感や頭重感、食欲不振などの身体症状を自覚することが多く、「身体の病気」と考えてしまう傾向があります。このため、診断が遅れて重症化するケースがあります。

 

うつ病の治療

休養と服薬による心理的疲労の回復が重要となります。

症状に応じて業務量の軽減や休職による自宅療養や入院治療が必要となります。

 

うつ病の症状と特徴
不調の場面特徴
主な症状ゆううつ、不安、おっくう感など
朝の不調・朝早く目が覚める(早期覚醒)
・朝の気分がひどく重く、ゆううつ
・朝刊やテレビを見る気にならない
・出勤の身支度がおっくうとなる
仕事の不調・特に午前中は仕事にとりかかることが困難
・根気が続かない
・決定事項を判断できない
・気軽に人と会って話せない
・不安でイライラする
・仕事を続ける自信や将来への展望が持てなくなる
生活の不調・以前から好きだったものに興味がわかない
・昼過ぎ(夕方)まで気分が重く沈む
・いっそのこと消えてしまいたいと思うようになる
身体の不調・眠れない
・疲れやすい
・だるい
・頭痛がする
・食欲が低下する
・性欲が減退する
・口が渇く

 

うつ病への対応の原則
対応の時期原則事項
療養中・休養と服薬による心理的疲労回復が治療の中心
・業務から完全に解放されることが必要
・多くの場合、数か月は自宅療養が必要
復職後・最低6か月以上通院・服薬の継続が必要
・上司からの支援などにより、ストレスを少しでも緩和できるような工夫とサポートが必要

 

昨今の若年層を中心とした不調の特徴

他罰的、衝動的で職業的役割意識が希薄なため、復職を先延ばしにする傾向があります。

従来のうつ病にみられる「疲憊、消耗状態」とは異なり、仕事に対する「士気阻喪」が認められることもあり、この場合、長期休養させることは却って病態を慢性化させることもあります。

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