メンタルヘルスマネジメント検定2種のお勉強28 心の不調の見えにくさ

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メンタルヘルスマネジメント検定2種の要点28回目のはじめに

不幸にもメンタルヘルス不調者が出てしまった場合には、できるだけ早期に受診に結び付けることが重要です。検査による把握の実情や様々な事例と対応について理解することが必要となります。

検査によるスクリーニング(把握)の限界

精神面での健康診断は、体の健康診断とは異なり、労働安全衛生法などの義務付けがないので、実施されていないのが実情です。

また、実施が難しい理由として、下記の点が挙げられます。

  1. メンタルヘルス不調は、身体疾患以上に他人に知られたくない重要なプライバシーに関わる個人情報)と考える人が少なくないこと
  2. 仮にメンタルヘルス不調であっても、職場で問題提起されないことが多いこと
  3. 精神医学的診断には時間がかかること
  4. 多くの精神医学的診断ができる医師を多数確保することが現実的でないこと

 

治療の必要があるか否かの疑いに気づく必要性

メンタルヘルス不調は、周囲のひと(特に管理監督者)から発見されることが多いようです。

そのため、管理監督者に求められることは、従業員本人が何らかのメンタルヘルス不調に陥っていないかの疑いに気づく必要性です。

治療が必要かどうかは状況によって異なりますが、まずは異変に素早く気づく力が必要となります。

医学的に個人の疾病を判断することを「疾病性」といい、疾病を持った個人における社会適応性を「事例性」といいますが、メンタルヘルス不調においては、疾病性と事例性が必ず一致するとは限りません

本人も周囲も困っていない状況(事例性の程度が低い)ときは、管理監督者も受診を勧めることは難しいですが、本人または周囲が困っている状況においては、早期の受診を勧めることも必要となり、その見極めが非常に重要です。

問題となる行動への対応の例
問題となる行動管理監督者の基本的な対応対応のポイント
メンタルヘルス不調による病気本人も周囲も特段困っていない場合、専門医の受診や治療を強く勧めることはできない本人の健康状態が心配である旨を伝え、軽く受診を促す
職場管理上問題となる行動が認められる大事な仕事を放り出したり、酔った状態で出勤するなど専門医の受診や治療を受けるように命じるメンタルヘルス不調による病気のためではないと医師によって判断された場合、問題となる行動の内容に応じた懲戒処分等の処分を行う
メンタルヘルス不調による鼓動と推測されるものの、本人が治療を拒否する場合家族に事情を説明して、家族の理解を得たうえで専門医の受診や治療につなげる家族へ連絡する際は本人の了解を得ること
家族も受診に同意しない場合は、人事労務管理スタッフや事業場内産業保健スタッフも交えて検討する

 

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